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第208章

械医-第208章

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    心中有了这样的念头,又容不得别人比自己强的蔡玉芬冷哼一声道:“就算你能完成手术,但手术只是一部分,术后才是最关键的,你用那么多不是母体的血浆供给胎儿使用,要是出现迟发性溶血反应怎么办?要是出现严重的电解质、酸碱度平衡紊乱怎么办?这些可都能要了胎儿与产妇的命,我不同意做这台手术。”

    蔡玉芬虽然傲气,虽然有些讨厌,但她说的这些并不无道理,每日大量的冰冻血浆输入,确实可能导致电解质、酸碱度平衡紊乱,再者这些血浆虽然跟刘冬梅的同型,但毕竟不是她身体里的血液,胎儿早就适应了她身体内的血液,并且胎儿现在还不成熟,猛然间换冰冻血浆的话就可能让胎儿身体内出现迟发性溶血,溶血可是相当要命的,一旦出现胎儿必死无疑,连带着产妇刘冬梅也够呛能幸免于难。

    这些道理苏弘文懂,这也是他这套治疗方案的最大风险点之一,但上述的情况是可能出现,并不是一定的,苏弘文推断出现这种情况的概率大概在百分之三十左右,这个几率确实意味着风险高,但还有百分之七十左右的几率不出现上述的情况,这样一来就能救下三个孩子的命,不至于让他们还来不及看这世界一眼就悄然离去。

    现在这个问题被提出来,苏弘文叹了一口气道:“这种情况我考虑过,但出现这种情况的几率只有百分之三十左右,所以只要手术完成,孩子是有百分之七十的几率活下来的。”

    蔡玉芬冷笑一声道:“那这台手术你有多少把握能完成?小白鼠可不是人,在人体中做手术什么情况都可能出现。”

    这台手术苏弘文练习了已经很长的时间了,但因为器械不趁手,在加上产妇刘冬梅的身体情况不好,还有胎儿的情况,整台手术苏弘文只有百分之六十左右的把握能完成,这个几率已经很大了,毕竟这是一种全新的手术,换成一般人别说在八天内完善手术步骤并且把手术的成功率提高到百分之六十了,就算完善手术步骤都不可能。

    苏弘文皱着眉头道:“我大概有百分之六十的把握完成手术。”

    蔡玉芬听到这立刻不屑道:“手术是百分之六十,术后的治疗是百分之七十,这样算下来你这套治疗方案的成功率能有一半就不错了,风险实在是太大,我不同意用他的这套治疗方案,还是采用最稳妥的办法终止妊娠吧。”

    听过两个人的对话台下的人开始议论起来,正如蔡玉芬所说整套的治疗方案成功几率能有一半就不错了,平时的治疗方案如果失败几率高达百分之五十很少有医生会冒这个风险,就算在坐的这些专家也不例外。

    一旦失败自己名声受到影响事小,可要是家属闹起来这才麻烦,所以很多人是不愿意冒风险的,真遇到刘冬梅这类患者,大多数医生都会选择最为稳妥的终止妊娠这办法,这办法风险很小,虽然孩子没了,但大人还在,这样家属也没什么理由闹起来。

    可要是用苏弘文的办法,闹不好就得鸡飞蛋打连孩子带大人一个都保不住,万一事后家属不认账,闹起来怎么办?这年头有手术同意书也白搭,家属就跟你闹,你一点脾气都没,最后还得惹上一身的麻烦,实在是得不偿失。

    台下的专家、教授还有旁听的医生们议论了半天,最终支持苏弘文进行这手术的人少之又少,大多数人都不同意。

    看到这个结果苏弘文不由为华夏的医疗同行们感到悲哀,只要是手术就有风险,就算最简单的阑尾炎也会死人,可如果为了怕出事就放弃挽救治疗患者的机会那这医生当着还有什么意思?

    也正是华夏医疗工作者这种怕承担责任的心态才让很多有机会还能救过来的患者最终失去了他们的生命,也正是因为这样华夏几十年来在医疗科研上毫无进展,只能拾西方人的牙慧。

    但造成这种情况的真正原因是因为医疗工作者怕承担责任吗?这只是一部分,还有一部分就是当今医疗的大环境,在患者看来医生就是他们的敌人,稍微有点不如意大肆诋毁是轻的,重的就是打骂了,更有甚者没事还找事闹,目的就是图钱,现在有一句话说得很好,要想富做手术,做完毕手术告大夫。

    这种情况不单单是医疗工作者的悲哀,也是患者的悲哀,本来医生跟患者应该是战友,应该是朋友,可现在却成了敌人,到底谁之过?

    苏弘文知道下边的这些专家、教授担心什么,他忍不住道:“难道就因为成功率只有百分之五十就眼睁睁的看着孩子死去吗?他们来到这个世界上还没来得及看上一眼就要走了,你们忍心吗?”

    蔡玉芬不屑道:“你啊还是太年轻了,没吃过亏,真要是手术失败了,或者术后的治疗失败了,家属翻脸不认人跟你闹,你怎么办?你寒心不寒心?你窝囊不窝囊?年轻人,有句话叫做不听老人言吃亏在眼前,你啊还是听我们的吧,不要自己给自己找麻烦。”

    在这个时候会议室的门被打开了,李俊海推着坐在轮椅上的刘冬梅走了进来,今天的验证会事关刘冬梅肚子里孩子的生死,他们怎么能在病房中坐得住,于是很早就来了,只不过怕进来打扰这些医生便一直待在门外,但苏弘文这些人说的话他们却都顺着门缝听见了。

    刘冬梅一进来就哭道:“苏大夫求你救救我的孩子,就算出事我也不会怪你,我要是跟孩子真死了,等来生我跟孩子做牛做马也报答你,虽然你没救得了我们,但我知道你进了最大努力,我一样感激你。”

    李俊海噗通一声跪在地上道:“苏大夫你就放心大胆的做手术,出什么事我李老汉也不会怪你,我们老李家就没那种忘恩负义的人。”(未完待续。。)

第三百零一章 同意手术

    苏弘文赶紧跑过去把李俊海搀起来,嘴中道:“大爷您别这样,我会尽力的,您放心。”这句话说出来苏弘文自己心里都没底,能不能做这台手术由不得他,而在那些专家教授,只有他们点头了这手术才能做,不然一切都是空谈。

    就算是苏弘文一意孤行想给刘冬梅做手术,她跟李俊海也同意,可苏弘文那有地方给他们做?找个私人诊所给点钱吗?那显然是不行的,那地方连基本的器械都没有,现在能满足手术条件的最起码也得是一家级别在二甲以上的医院,可这手术谁也没做过,那家医院敢让苏弘文在他们的手术室里做这手术?出事了怎么办?

    台下的专家、教授们看到患者跟家属都同意冒这个风险做手术,有些人也开始支持苏弘文去做这手术,但人数还是不多,没过半数的话依旧是没办法做手术的。

    在这时候一直没怎么说话的冯旭突然道:“我支持小苏做这台手术,我们当医生的是干什么?不就是治病救人吗?如果这手术一点成功的机会都没有还强行让他做那是草菅人命,可现在却有百分之五十的成功率,患者跟家属也同意冒这个风险,那我们这些医生为了怕承担责任,还推脱的话那还配当一个医生的吗?这件事就这么定了,回头麻醉科、呼吸内科、产科共同会诊,拿出个评估报告出来,选择最佳的时间给患者做手术,苏弘文这次主刀。给他当助手的医生由产科出,找经验最丰富的医生,一定要尽可能的完成这台手术,好了,散会。”

    冯旭说完就走,根本就不给其他人反驳的机会。

    刚才苏弘文所说的话也触动了他,当医生的如果就因为怕承担责任而放弃给患者治疗,那还算什么医生?配穿那件白大衣吗?

    可笑的是大多数华夏的医疗同行都没看清这点,依旧本着能不承担责任就不承担责任的心态在工作,在这种心态下每年得有多少患者明明还有希望救治而失去了救治的机会?那是一条条鲜活的生命。可就因为医生怕承担责任而离开了这个世界。造孽啊。

    大多数医疗同行还没苏弘文这小年轻看得清,实在是一把年纪都活到狗身上去了,但也不能完全怪他们,实在是现在的医疗大环境十分恶劣。很多医生以前或许也跟苏弘文一样。可出一次事后寒了心。也变得麻木不仁了,为什么现在的医疗大环境会变得如此的病态?

    这些冯旭想不明白,实在是牵涉到的东西太多了。他真的很想华夏的医生也能跟国外的医生一样跟患者都是朋友,就目前来看来短时间内根本实现不了,他能做的也只能是让安和医院这华夏的医疗风向标指向正确的方向,给其他同行做个榜样,希望他们看到后心态会有所改观,能真正做到对得起身上那件白大衣吧。

    现在冯旭这院长拍板决定做这台手术其他人反对也没用,只能是各怀心思的走了,有的人希望苏弘文能成功,这不关名利,因为一旦成功就可以挽救三条鲜活的小生命,有的人不看好苏弘文,认为他完成不了这台手术,有的人则跟蔡玉芬一样巴不得手术失败,这样才不会显得苏弘文比他们强,至于手术失败产妇跟孩子死亡的事他们则不管了,反正死的是个农村的妇女,死也就死了,没什么大不了。

    苏弘文不会读心术,如果他会的话,那知道蔡玉芬这些人心里有这种念头,保不齐苏弘文会干出点什么疯狂的事来,这些人还算是人吗?还配当一个医生吗?就因为争强好胜,竟然希望手术失败,根本就不把人命当回事,他们畜生都不如。

    苗思慧看其他人都走了,便过来道:“小苏跟我去办公室吧,一会的会诊你也参加,这牵涉到手术成功的问题,你是术者比其他人更清除具体情况。”

    苏弘文点了点头答应下来便把笔记本收了起来,这个东西现在对他无比的重要,什么都可以丢,但这台笔记本不能丢,因为它是安紫楠送的。

    跟着苗思慧来到办公室,不多时麻醉科、产科的几名专家就来了,呼吸内科有苗思慧在,到不用其他人出面了。

    八天过去了刘冬梅的身体情况依旧没有什么明显的改善,因为她肚子里有孩子很多药都是没办法用的,只能做一下最基本也是效果最不好的治疗,这样一来她的身体情况能得到极大的改善根本就不可能。

    麻醉科的意见是全麻风险太大,患者有肺心病,如果全麻的话没准患者就醒不过来了,但普通的连硬外麻醉也有风险,术中的液体入量用少了的话不能为患者提供足够的能量支持与良好的麻醉效果让她坚持到手术结束,用多了的话吧又可能造成心功能衰竭,这个量实在是不好掌握。

    最后苏弘文给出了自己的意见,他要用局麻,这次手术用的是内窥镜,不会对产妇造成身体上的大损伤,只要在腹部打三到四个眼就可以了,如此小的手术创伤局麻就可以,而且这种麻醉可以在术中经皮随时的加大利多卡因的量调整麻醉效果,不牵涉到走静脉的液体入量,如此一来患者心脏的负荷会减轻,避免出现心力衰竭的情况。

    不过这麻醉唯一的不足就是效果会差,但这个对苏弘文来说不是问题,他有独特的按摩手法可以让利多卡因均匀的渗透到皮下以及脂肪、乃至肌肉,达到一个很好的麻醉效果。

    这件事苏弘文也没什么好隐瞒的,直接就说了出来,以此让麻醉科相信自己,不过通过按摩来达到良好的麻醉效果这办法谁也没见过,一时间麻醉科的人有点不想信,最后苏弘文没办法只能让实验室送来一只小白鼠,亲自实验了一下才算让麻醉科的人相信他。

    又是取小白鼠,又是实验的这时间可就耽误得有点多,一直到了下午五点多会诊还没结束,不过好在手术的一个难点就在麻醉上,解决了麻醉这块的问题,其他的就好办了,产科只要出三名经验丰富的助手协助苏弘文做手术就可以了,呼吸内科则得在手术完成一半的时候进去看下患者的情况,然后给她一些治疗支气管哮喘与肺心病的药物就可以了。

    但这台手术还牵涉到一些器械的变向使用,所以苏弘文不得不去了手术室把这些器械进行简单的改造,当他完成的时候天早已经黑了下来,这台手术在后天上午八点准时开始,苏弘文还有一天的时间继续熟悉手术,这一天的时间对于普通人来说不多,但对苏弘文来收可就多了,他有飞船在,如果24小时都在不停的练习手术的话那他就有12天,不过苏弘文不可能24小时都练习手术,他还得休息下,还得继续调查周家与谭新宇,苏弘文可没打算放过他们。

    从安和医院出来苏弘文谢绝了苗思慧要请他吃饭的邀请,直接回了研究所,在那里他有住的地方,但继续在里边练习手术技巧就没必要了,有飞船在,实验室的作用基本就没了。

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