育儿百科-第53章

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孩子过了7个月也有发生抽搐的。孩子偶尔发生抽搐，要请母亲到场。如果不进行处置，母亲的情绪也会不安。如果请与保育园有合同的近处的医生诊治，母亲的心情就会安定下来。医生说没有咳嗽也不流鼻涕，又是初次发热，好像是幼儿急疹，这样即使继续发热，母亲也不会惊慌失措。然而，发热出现1小时或2小时，要得出这样的诊断恐怕很难。如果婴儿是预想的幼儿急疹，母亲必须请假休息给予照顾。第4天会退热，第5天给孩子洗洗澡，第6天再让孩子上保育园，万幸的是幼儿急疹不会像麻疹一样在保育园内大流行。　
那些把孩子托付给保育园、外出工作的母亲，最害怕婴儿患麻疹。麻疹患儿最初的三四天，热度时高时低，园里认为麻疹前期的孩子会传染给别的孩子，所以会要求孩子休息。麻疹从出疹到痊愈，需要五六天的时间。所以母亲必须要休息10天左右。麻疹如果在园里开始流行，就应该给所有没患过麻疹的孩子注射γ球蛋白，并让他与已经确诊为麻疹的孩子接触，这样做后（未满5个月的孩子不用）麻疹的症状会很轻，和感冒差不多，也可以放在保育园里了，轻型麻疹就不用考虑会传染。　
流行性腮腺炎和风疹等，即使不进行特别的预防，6个月的孩子也能轻松渡过，并且不会传染。水痘对6个川后的婴儿来说，疾病自身症状很轻，但直到没有传染危险为止，母亲和患儿必须在家休息两周。对水痘即使注射γ球蛋白也没有预防效果，在婴儿室，如果某个婴儿患水痘，其后两周内就会有第2人患病。这时如果所有婴儿都患病，就可以把乳婴室当作病室，请医生每日来诊察1次，但多数很难实行。　
保育园的婴儿出现腹泻，首先要测试体温，不发热又有精神，也能喝牛奶，就不必担心。尽管如此，尿布要放人10％甲酚皂液中浸泡，接触过尿布的手要用l％甲酚皂液严格消毒。给婴儿饮比平时稀2倍的牛奶。如腹泻二三次，可以喂他一些可口的饮料。如果其他的孩子也发生同样的腹泻，在夏季，就应怀疑早晨保育园的牛奶是否污染了，即使没有发热，也应该按传染性疾病来对待，必须马上同医生联系。　
婴儿腹泻、发热、没有精神时，首先还应考虑是细菌性痢疾。对婴儿大便要充分消毒，把孩子转移到其他房问，并马上与其母亲取得联系，在他母亲到来之前，要用冰枕冷却头部，用勺喂他喜欢喝的饮料。　
婴儿出现咳嗽时，首先要考虑是否是感冒，如果一二天前有其他的孩子患感冒休息了，那么就可能是被那孩子传染上的。如果孩子的母亲正患感冒，那孩子就一定是被他母亲传染上了感冒。让感冒的孩子休息，还是接着上保育园，这是个很难处理的问题。不发热又很精神的孩子，只是有时咳嗽，母亲也不能请假休息，可是如果让孩子上保育园，又有传染其他孩子的危险。即使是感冒，保育园也是两头为难，有时只好妥协。平时胸部呼噜呼噜的婴儿，尽管咳嗽，如果精神很好，也没有发热，可以作为健康孩子对待。一般来说，最好是将三联疫苗接种完再允许婴儿入园。　
234。保育医院　
不管是对保育园，还是对把孩子托付给保育园的母亲，最头痛的是孩子生病。孩子发热时，如果是传染病，必须防止传染给其他孩子。即使已让母亲来接，母亲到来之前也要同其他孩子隔离。保育园一般没有隔离有病孩子的房间，只好根据情况临时设置房间，并安排专门照看病孩子的保育员。母亲也为难，在单位正做着非常重要的事，孩子发热，必须马上赶去保育园。既不能传染给其他孩子，又不能耽误孩子看病。接孩子看医生，好不容易渡过危重期，可是医生说孩子即使恢复健康了，仍有传染的危险，母亲还得陪同孩子在家休息，直到不传染为止。　
保育医院就是消除上述不方便的医院。众多的保育园合起来拥有一个医院也行。由保育医院派车，医生每日巡回保育园。医生发现异常的以及保育员觉得反常的孩子，都是医生进行诊察的对象。如果认为的确有病，可乘巡回车返回保育医院。保育医院具有保育资格的护士，在按不同病种设置的房间内，一边看护一边保育。如果保育园传来突然有发热患儿的报告，就用车接来人院。母亲接到医院的联络，询问孩子患病情况，院方会说，5点之前可在医院进行治疗，请安心工作吧。那么母亲可于5点到医院接孩子。如果孩子的病人院治疗较好，母亲也可在医院留宿，第2天把孩子托付给医院再上班。如果是麻疹之类的病，在家治疗已好转，但有传染危险时，也可把孩子托付给保育医院。孩子可以和其他麻疹患儿玩耍、吃饭、午睡。傍晚母亲再来接他。　
实际上真要建立保育医院难度很大，也有承蒙保育园附近医院院长的好意，建立保育病室的，但试着运营了一下，发现很多问题。从保育园带来的孩子，他的病多种多样，所以有传染危险的患儿必须隔离，例如麻疹患儿不能同水痘患儿在一起，这样一来，保育医院必须准备麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹各自不同的病房。　
孩子突然发热，好像是感冒，让他人院了，但能否传染，一时难以确定，因为同一个季节，并非流行一种感冒。保育医院为防止交叉感染，必须准备很多病房，安排很多护士。医院通过建筑技术，在某种程度上能够解决这个问题。可制成通风室温的、透明的、完全分隔开的几个隔断，1个护士可以照管二三个孩子，这样，麻疹、水痘的患儿就可以在1个病室看护。这样看来保育医院和现代化的小儿医院的理想模式是一致的。小儿医院像现在这样，只收重症患儿，让孩子玩
耍，接受教育不太成为问题，但是为了社区工作的母亲，如果让病情轻微的孩子也能人院，就医院自身来讲必须兼有保育园的性质。　
作为疑难病研究所的小儿医院，如果面更宽，也成为社区孩子的治疗和休息场所，保育医院问题大概就自然而然地解决了。保育相关人员和小儿科医生向着各自理想迈进的过程中，保育医院作为共同的研究课题，会逐渐被提上议事日程。孩子的医疗保险可以解决一部分保育医院费用，为了减轻外出工作的母亲的负担，保育医院的一部分费用也可用育儿津贴支付。我们确信随着医学的进步，保育园现存的问题一定会解决。预防接种的改良，已经消除了百日咳、麻疹、风疹、流行性腮腺炎，不久的将来，水痘、流行性感冒也会被消除的。最后剩下的只有普通感冒了。在这些疾病的疫苗研制成功之前，在保育园，发热的孩子让他在其他房间休息，有经验的保育员应该能做出感冒的诊断。　
235。婴儿体操　
过了半岁的婴儿已经能够坐得很稳了，所以在以前做过的体操基础上，增加以下儿项：　
（28）。俯卧至坐姿练习：5～6次。　
（29）。坐位手臂运动：左右各10～15次。　
（30）。俯卧爬行练习：让婴儿俯卧，在其前方放置玩具，同时招呼他“小宝宝，来”，鼓励他爬行1分钟左右。　
具体做法参照婴儿体操图。　
7个月到8个月　
这个月的婴儿　
236。从7个月到8个月　
如果说婴儿在上个月已经能认出父母，那么这个月与父母的联系则更加密切。看到母亲就表现出的高兴劲，也比上个月更明显了。婴儿不仅表现出高兴的样子，有的婴儿还会做“笑脸”，商兴地笑出声。还有的婴儿一对他说“干什么？”、“不行”等批评的话，就哭起来。对这种批评一点反应都没有的婴儿，就必须考虑他是否耳聋。正因为已经认识了母亲，所以，也就能够明确地分辨出外人，感觉敏感的婴儿会“认生”，一见到陌生人就哭。婴儿是否认生，与智力没有直接关系。当然，智力发育晚的孩子，认识母亲的时间也晚，但不能说认人早的孩子就聪明。相反，认人早的孩子即使长大些了，也会因仍旧不改这个习惯，而难以同别人接近。　
这个月龄的孩子，已经能明确地表达自己的意愿。会爬的孩子会盯着某个目标伸出小手，对不喜欢的事情会表示拒绝。用勺喂他不喜欢的食物会用手推开。拿走他手里的玩具会生气而哭。洗澡时讨厌洗头，多数婴儿会哭闹。换尿布时，也不老老实实的了。但这样的动作，让婴儿的手脚和身体自由地活动到何种程度，就大不相同了。并且因为不同婴儿的这种运动能力有很大差异，又与穿衣服的件数有关，所以不可能确定一个严格的标准。　
婴儿一般在7～8个月就会翻身了。这个月龄的婴儿，多数会自己坐着了，但能坐的时间长短不同。边坐着边两只手拿着玩具互相敲打，是这个时期能看到的婴儿最多的姿势。　
婴儿会爬也多数在这个月龄。但是也有不少的婴儿不会爬，却突然能扶着东西站起来。许多婴儿在开始爬时，都是先做后退的动作。　
这时孩子的腿脚也逐渐强壮起来了。抓住他的两只手，常常能站起来。发育快的孩子，到了8个月时，会在某个偶然的条件下，扶着东西就站起来了。无论是翻身、后退、爬行、还是坐着用膝盖挪动，都说明这个月龄的婴儿已经具有一定的灵活性，因此常易发生摔伤、烫伤、误吞异物等事故（见244防止事故）。　
婴儿出牙也多在这一时期，但也有在6个月或更早些出的。约在出牙前1个月，婴儿多从嘴里发出“噗一噗一”的声音。婴儿虽不会因为出牙而发热，但也许是多少有些痛的缘故吧，常有一些情绪上的改变，夜里不易入睡（见217出牙）。听到同时间出生的婴儿出牙了，而自己的孩子还没出牙的母亲一定会着急，这大可不必，因为出牙的早晚，不同的孩子差异也很大，已满1周岁才出牙的婴儿也不罕见。这并不是因为什么特定的疾病（如维生素D缺乏症）所致，这一时期还没有这样的病，并且也没有出牙晚，牙的质量不好的说法。为了早出牙而给孩子服用钙剂，这是没有意义的。因为牙齿早就长好了，只是还没有露出齿龈外面罢了。　
这个时期的婴儿，常频繁地发出“啊一”、“爸一”“妈一”等声音，有时是在招呼母亲。这时，母亲要用准确的、容易听明白的普通话和孩子交流。孩子成长过程中，其语言能力的培养，不是靠自己本人所能完成的。也就是说，孩子1个人是不能学会说话的，而是靠反复用耳朵倾听父母及其他人说的话，用眼睛观看与所说的话相关的动作来学习语言的。　
喂孩子粥的时候不和孩子说话，而像为了让他完成吃饭任务似的，这是不行的。必须叫着孩子的名字对他说：“吃粥了，张开嘴巴”。即要把语言和动作联系起来教孩子。几乎所有的母亲都是出于对孩子的爱，自然地做了这些事情，在不知不觉中就进行了语言的教育，因此常常认为语言能力是在孩子的成长进程中自然培养出来的，即话是随着孩子的长大就会说的，这是人们的一种错觉。如果总是在开着电视或广播时对孩子说话，那么孩子就不能注意力集中、不能准确地听清母亲的话，这样一来，电视就成了妨碍母亲和孩子间沟通的东西，因此不要让孩子看电视。　
这一时期应用代乳食品很重要，而比这更重要的是室外锻炼。除特别热、特别冷、下大雪或下大雨的天气外，每天需要领孩子到室外呆上3个小时以上，让他呼吸新鲜的空气，如果能给会翻身、会爬的孩子开辟一块可以自由活动的草坪那就更好了。　
在家里选一个通风好的房间，把危险的东西（热水瓶、熨斗、炉子、烟灰缸等）都拿走，在床上给他拿没有危险性的玩具让他玩。也可以找一部能防止摔伤的婴儿车让他坐上，在不离开母亲视线范围内，让孩子在院子里玩儿，或者带着他去买东西，这些对孩子也很有益处。　
睡眠的时间和深度是因孩子而异的，一般来说上午睡1次，睡1~2个小时。下午睡一二次，分别睡l～2个小时。晚上一般醒一二次，有的婴儿即使换尿布也不醒，但也有的婴儿睁开眼睛就哭，还有的婴儿不给点奶或水喝就不再睡了。孩子不同，表现的形式也各不相同。深夜里吃奶的孩子越来越少了，母亲有奶的时候喂母乳，比喂水方便，很多母亲就在睡眠中喂孩子奶，如果这样孩子能人睡也未尝不可（见238夜间喂奶）。　
婴儿大便，在这个月龄时多为每天一二次。与上个月一样，持续便秘的孩子也不少。如果比平时多喂了粥、面条或者面包，那么，第2天就可能出现大他的地和次数比平时多，大便的形状稀软。虽然便软，但婴儿的情绪好、食欲止常、不发热，就不用担心。不要一看到软便，就吓得停用一切代乳食品，而只喂牛奶或只给母乳吃，这样做，大便就永远不会正常（见2