欲医忏悔录-第38章
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我是一个好好学生,也许从我身上,你们可以看出自己过去的影子
三 第18章 侵略
按照常理,天上没有馅饼掉,人家帮你,你得意思意思。王雨咬牙取出了所有的积蓄,还是觉得不够,又厚着脸皮找清影和胖子借了点钱,趁着月黑风高之时,摸进了罗院长家里。
续了三次水,王雨才壮起胆子拿出信封,随即他就被罗院长大笑着奚落一顿:“你这个家伙,跟我搞这一套,还这么多,把自己骗女朋友的钱都拿出来了吧?快拿回去,我可不想挨你女朋友骂。”
他却不知道,何止是骗女朋友的钱,根本连女朋友的私房钱都弄来了。
王雨傻了,做这事他全无经验,只觉得罗院长不象是虚情假意的客套,一时不知道是继续塞钱好还是真的就把钱拿回来好。罗院长硬把钱按回他口袋:“不准再拿出来,要不然别怪我翻脸。”
王雨又坐了半小时,跟罗院长聊得很热烈,最终仍然没能把钱送出去。他走在回宿舍的路上,百思不得其解:当今天下决没有活雷锋存在,罗院长是因为赵老头的面子帮我呢,还是真的欣赏我的能力?或者是目光远大要做风险投资?在自己一无所有时毫无所求地帮助自己,这种帮助是最容易换来回报的吧?
直到王雨做上院长助理,他也没弄明白这个问题。
局里的任命还没下来,风声便传得漫天飞舞,周围人们的眼神立刻变了,不止是眼神,一切的一切,全变了。医生们讨论病情时,更愿意听他的意见;护士们比以前更愿意跟他聊天打闹,虽然王雨突然感觉到自己已经不应该打闹;到药房借药时,那个满脸斑点的老女人也不再叽叽歪歪;连到食堂里点菜时,那数量都多了很多。
待到任命正式下达,人们的称呼便干脆地改成了“王院长”,王雨起先还很不习惯,渐渐地开始适应,又开始陶醉。不是吗,我的技术之好,全六和县的年轻人怕也没第2个吧?我的名气已经颇有后来居上之势,很多病人非我不看。数月前控制伤寒更是立了大功。我不做院长,谁做院长?
应该说,同事们虽然也奉承,但并不到位,尤其老主任符医师等一班老头子,对院长助理的头衔一点也不感冒,但王雨已经觉得很不错了。直到这一天,一个早该出现却一直没出现的人物站到他面前,他才明白:原来被拍马屁,是这样的舒服。
“我最佩服的,就是关键时候能够起重要作用的人物。平时叫得再响,看到疑难的病人就乱了阵脚,那有什么用”
对啊,伤寒特异性诊断至少需要一周,这次爆发,如果不是我及时确诊了最早的几个病人,还不知要耽误多少时候,王雨很是赞同。
“老百姓都说看病要找老医生,我觉得不对,年轻医生比老医生接受了更多更好的培训,又善于接受新事物,有冲劲,脑子又好,其实真正技术好的医生在年轻医生里面。”
太对了,这字字句句都说到了王雨心坎里头,矮子的这个朋友小钱真会说话,又说得这么对。虽然他奉承我不过是为了把药品打进来,但医院本来就需要这样的人,要知道他们的药品,一般差价都非常的大,同样金额的两种药,他们的药可以让医院获得更高的利润,何乐而不为呢。
至于回扣,大环境摆在这里,有政策的东风推动,随着城市市场的渐渐饱和,参与竞争的厂家和医药代表迅速增多,城市越来越难做,还是Chu女地的乡镇早晚会被盯上。晚来不如早来,来了以后医生们可以多拿钱,骂罗院长的声音会小很多。
于是王雨带着他找到罗院长,出于同样的考虑,罗院长也同意了他的要求。就象晚清向列强大开国门一样,第一个侵略者——促销药品胶囊,凭借洋枪洋炮——回扣的威风,华丽地登上了宰杀房山乡农民的舞台。
虽然是侵略者,不过侵略的绝对不是医院,相反它会跟医院分享收益,这样的侵略者,多多益善。
尤其在王雨从小钱手里拿到有生以来第一笔贿赂,真真正正的贿赂时,他更坚定了这个看法。钱,可是好东西,跟县里那个漂亮温柔的小姐春风一度还行,如果想要春风又绿江南岸、再绿、经常绿的话,花费绝对不小,吓得王雨都不怎么敢去。而现在有了这笔钱,王雨在她面前就可以神气地把上下都挺得笔直。
乡医院那些只知道闷头跟农民们打交道的医生傻眼了。当经销商小钱谦卑地坐到他们面前,抛出当时江南最流行的红塔山香烟,拿出精美的药物促销说明,细细地跟他们讲解,他们就已经不太适应了。以往新药的相关说明,都是由药库的人来做的,这个客客气气的家伙是怎么回事呢?
接下来,当小钱告诉他们,每开一盒药,将得到一块钱的辛苦费时,他们简直不敢相信自己的耳朵,竟然还有这种事,开药看病,天经地义,现在却可以拿到额外的钱?
应该说,这种药的设计很优秀,它精心研究过农村市场。包装小,只有两天的分量;适应面广,是最常用的抗生素;就是价格高了点,一盒药的价格是15元。但一个门诊病人开一盒药还是可以承受的。所以在经过几天的犹豫以后,随着矮子等人率先拿到了几十元钱,医生们一下都积极起来,处方上胶囊的字样随处可见。
符医生却极为恼火,这天他拿着胶囊来找罗院长:“这是啥玩意?里面的成分根本不值钱,换个名字,换个包装,价格一下翻了十来倍,这简直是胡闹。”
王雨就坐在一边,心里暗叹,赵主任那么高尚的人,也懂得顺应潮流,虽然他自己不屑拿回扣,但对别的医生拿回扣却是不闻不问。这个符医生,怎么就如此的迂腐呢?
罗院长无奈地跟他打了通太极拳,总算把老家伙支走,恼火地对王雨说:“人家是少不更事,他是老不懂事。国家政策在变,财政拨款已经开始减少,我还听说以后要越来越少。大医院还好,象我们乡医院,甚至要自己养活自己,单靠那些八毛一块的药,叫医生都喝西北风去?”
王雨附和道:“要做事,总有人会反对的,只要对医院、对职工有利,就不怕人顶。不过上头真的要提倡医院自己养活自己吗?”
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“我也是听的小道消息,但风声确实很大啊,财政拨款减少可是事实。”
“那以后医院的日子可不好过了。”
“这是肯定的,一旦没了拨款,什么都要自己做出来。不过别的行业早就这样了,我们医院要挣钱,可容易得多。”罗院长信心十足。
“这倒是。罗院长,你说如果真的这样做了,老百姓看病是比以前贵呢,还是比以前便宜?”
罗院长显然没想过这样的问题,楞了一会,毫无信心地说道:“市场经济下,别的行业通过自由竞争,商品都得到了合理的定价。我想医药行业也会如此吧?不过国家财政的负担真是太重了,不放开,又怎么受得了。”——
本人已精尽,幸而人未亡,所以下周一定会给大家补上精华
写这本书,困难很大,其他的还好,那潜在的、可能面对的巨大压力让我心惊胆战,但是书评区热情洋溢的书评给了我极大的勇气,谢谢大家
三 第19章 鬼子进村
两人讨论了很久,也没能讨论出什么名堂,只觉得前景一片迷糊。相比之下,罗院长要有信心得多,作为一个小得不能再小的小官,他的信息渠道远强于还没真正算官的王雨,思考问题的高度也明显高于王雨,因此他更了解财政的压力、更清楚很多公民面临的健康保障的窘境、也更多地想过如何在有限的经济条件下使公民得到更好的医疗保障。同样高瞻远瞩的院长们在一起开会时,也时常说到这个问题,大家都认为:市场经济体制下,很多行业都取得了实实在在的成功,让医疗也走向市场,或许是我们这个发展中国家最好最容易见成效的办法吧。
王雨仍然木楞楞地不开窍,他一直就是一个学生、一个普通医生,实在对财政压力四个字没有感觉。而他的医生生涯大半是在一院,那时看到的病人,多数都有公费,即使没有公费,经济条件也远强于农民,所以对农民面临的看病困难也没有太多感觉。虽然他知道城市居民与农民处于完全不同的生存环境,也到了农村几个月,但他只是知道,却没有那种完全了解后的特殊感觉。
罗院长一心地要栽培他,拿出了农村合作医疗的相关资料:“按照惯例,院长助理都要到其他医院去锻炼,你也该先了解一些作为院长必须了解的东西。”
王雨知道这个名词,城里人看病报销那叫公费医疗,农民看病也能报销,这叫合作医疗。但他委实不清楚合作医疗的具体情况,只知道每到那个报销的日子,医院财务就挤得水泄不通,一直以为这跟公费医疗也没什么区别。
看了材料,他才明白,原来这个合作医疗,能报销的数目可怜得很。城市居民的公费那叫实报实销,有多少报销多少,病人自己实际上一分不出。合作医疗报销起来,扣这个,算那个,复杂得很,等会计一通算盘拨下来,1000块能报着200就很不错了。
这不是雪中送火柴、饿中送面包屑吗?人家快要干死了,你给他嘴里滴上一滴水,有什么用?王雨疑惑地问:“如果生了大病花了大钱,比如花了5000,报销1000,有什么用处?那4000相当于一个壮劳力两年的工资,要是纯农民的话,十年也未必能攒下这么多,一般农民哪出得起,还不是得卖房子看病?”
罗院长意味深长地道:“能报销这1000的,已经是很幸运的农民了。”
什么意思?王雨更不懂了。
罗院长道:“知道为什么局里要力保二龙吗?按理他这样的水平,又刚出了事故,早该滚蛋了。”
不知道,王雨如果是局长,早一脚把他踢出医生队伍了。这不是杀人医生吗?乱用庆大霉素耳朵聋还好一点,如果他老人家灵机一动,再发明些更厉害的招数,比如砒霜治病啥的,那还得了。
王雨却没想到,以后还真有砒霜治病的“圣手”、“专家”,很骗了一些钱,更骗走了不少人的性命。
这保二龙跟能报销1000就算幸运又有什么关系?
罗院长拍拍他的肩膀:“刚好今天咱们要下乡执法,你跟我一起去吧,看看为什么必须让二龙做医生。”
又去抓非法行医吗?王雨兴奋起来,以前自己是小医生,没有资格出去,现在终于可以见识见识了。
等了半个小时,县里的人到了,派出所也照例派了几名联防队员跟着,一行10余人上了救护车赶往小庄村。以前县里来的人都没啥职务,这次局里派了医务科长亲自带队,看来是决心要割掉庄大海这个非法行医的毒瘤了。
乡村的空气真是清新,城市罕见的鸟鸣绿荫、蝶舞花丛,在这里随处可见。王雨不无YY地想:如果农民全TM地富裕起来,家家在乡村盖上小别墅,吃穿不愁,看病无忧,那该多好。
车轮底下凹凸不平的道路不时将车身抬起抛下,扰得王雨的YY时时中断,不由抱怨起来。罗院长笑道:“我们房山在六和可算富裕了,六和在全国那也是富裕县,这路尚且这样破旧。我们有这样的合作医疗在全国来说也已经很不错了,其实现在还保有合作医疗的,也就咱们江南沿海,不到全国的百分之五。”
“为什么其他地方没有?”
同车的出纳小丁接道:“主要是弄不到钱,全靠农民自己出钱,农民当然不愿意,所以其他地方全垮了。咱们这里还算富裕,而且合作医疗还是有点好处的,所以农民愿意掏点钱,不过不少人还是不肯掏。”
就是报销那点钱的好处吗?王雨兀自不解,目的地已经到了。
车子却不进村,找了个偏僻的地方停下,一行人象是鬼子偷袭根据地一样,避开大路,偷偷摸摸地从田埂上穿入村后,然后加快速度直扑庄大海家中。
刚进村还没走几步,就被几个半大小孩发现了,他们立即大叫起来:“鬼子进村啦,鬼子进村啦。”
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王雨大窘,怎么把我们当鬼子,真是胡闹。
小孩子中气充足,立时惊动了不少人,远处居然立即有人接着叫:“鬼子进村了,大海快跑。”然后更远处又有人接着叫:“鬼子进村了,大海快跑。”
KAO,还真象回事,跟抗战时小八路站岗报信也差不离了,可是我们也是中国人,那庄大海却不是游击队,这算啥呢。
医务科长恨恨地一跺脚:“又要失败了,快。”一行人干脆奔跑起来。
小庄村很大,足有近千户人家。等他们跑到位于村子中央的庄大海家,那里已经围了上百号人,个个冷冰冰