医师1879-第78章
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当然，约翰也有这个底气，前世除了在大学和研究生阶段学习的那些系统知识之外。他还曾经接受过严格的住院医师培训，跟着国内也算一号人物的科主任混了那么多年，如果说没有信心的话就是笑话了。
事实上，他还有着更大的野心！
如果仅仅是把关于急性阑尾炎和相关手术的理论推出来的话，约翰根本就不需要花费如此多的时间，也没必要用什么心思。只要做上几台成功的手术，把压痛和麦氏点什么的一提出来就足够了。这种非常容易在临床上验证的东西可以很快给他带来丰厚的回报。但是这远远不是约翰想要的结果，或者可以说。他要的比这些东西多得多！
首先一点，他要为外科医师们建立起真正的外科消毒规范！
高压蒸汽消毒虽然已经投入使用，但是在约翰看来是远远不够的。哪怕在后世的医院里面，阑尾炎术后感染发生的几率依然在百分之二以上，放在一百多年前绝对会远超这个比例！约翰不可能避免感染的发生，所以在没有抗生素存在的情况下他必须要做足充分的准备，哪怕伯格曼教授并不接受他的那些提议，但是在自己可以做主的情况下，约翰必须要把整个体系建立起来。
说起来好像很简单，但是约翰知道自己如果真正去做的话其实并不容易。后世医院里的消毒技术和感染控制常规都是经过上百年的摸索而制定出来的，涉及到病房、手术室、后勤等方方面面，而且很多工作其实都是由护士等人员来完成的，哪怕身为一名合格的外科医师约翰也不可能全部了解，他只能尽自己的可能去完善它。
其次的话，约翰要借此机会开创麻醉的新时代。
这个时代的麻醉方式几乎全都是吸入式的全身麻醉，笑气和乙mi才是外科手术中的主力军。局部麻醉的潜在药物kky刚刚开始有人研究，局部麻醉的概念将在未来的几年中出现。约翰的计划之一就是快速的推进这个过程，而且打算让不久之后的麻醉不再是外科医师们的任务，而是专职麻醉师们的工作。
当然，更重要的还有外科手术本身。
对于外科医师的工作而言，手术的过程当然是最重要的，但是除此之外还有很多的其他工作要做，比如说调节病人的体液和酸碱平衡失调，围手术期的处理，营养支持，术后的护理等等，是一个完整的体系，约翰不指望能够一下子就把这个体系给建立起来，但是一点点的去改进它，完善它，却是他可以做到的。
所以对待自己的第一项临床研究，约翰给予了最高的重视！
只要成功的攻克了普通人和医师们眼中棘手的急性阑尾炎，约翰就可以凭此获得巨大的声望，给自己带来无尽的好处：他的其他成果将会得到更多人的关注和认可，他的研究和工作将会得到更多的支持和帮助，甚至在夏洛特医院外科里面，他的地位也将会飞速的追赶外科学教授伯格曼先生，不用像现在做什么都必须经过他的同意，真正拥有决定一切的力量……
这都是约翰迫切希望得到的东西。
而且从另外一方面来讲，如今在约翰的身边已经聚集了托马斯、保罗和罗伯特三个人，三个毕业于或者即将毕业于柏林大学医学院的高材生，这个时代的佼佼者，如果考虑到好友皮克和路德等人的话还有更多人。对于他们约翰可是抱有着很高的期待，他期待着这些人以后能够加入自己创办的医院和医学院，至少在将来可以和自己保持着合作的关系。
对于这些人而言，吸引他们的最好方法就是展现出强大的实力。
这是一个科技大爆发的时代，但是同样的，这也是一个人才相对匮乏的时代，科学家毕竟是社会大众中的极少数，而且在资源相对匮乏的情况下，才会出现一个优秀的科学家周边聚拢更多优秀人才的现象。就好比罗伯特？科赫一样，在他的身边聚集着贝林、艾利希和北里柴三朗等诸多顶尖的细菌学家。
这是时代的悲哀，也是时代的大幸。
因此对于约翰来说，拥有巨大的声望后去吸引更多优秀的人才是重要的目标。无论如何他也只有一个人，在医学这个讲究证据的学科中不可能完成所有的工作，必须要有足够多、足够优秀的帮手。有了足够雄厚的资金和足够多的人才，再加上约翰超越时代的眼光和知识，约翰甚至有可能把未来上百年的许多研究成果在后面二三十年中推出来！
所以……
“干吧！”
脸上阴晴不定的闪烁了许久之后，约翰狠狠的一咬牙，下定了决心：“最多也就是几个月的功夫，辛苦就辛苦吧，等名声响了、声望有了，到时候自己就可以把活儿交给其他人去干，自己坐等着落好处就是了……”（未完待续）
第六十六章 手套、帽子和口罩
周一一整天，约翰的心情都非常的愉快。
就在昨天的上午，他终于再次去拜访了布里斯特家，亲手给安娜送上了一本写有自己名字的《德国医学》，成功获得了女孩儿敬佩的目光。虽然因为布里斯特夫妇的热情招待，约翰和安娜依然没有太多交流的话题，不过对于整日里在实验室和医院忙碌的约翰来说，这个女孩儿就像是生活中的一抹亮色，让他对每次见面都充满了期待。
唯一可惜的就是这个时代该死的交通和守旧的观念，两人见面的机会实在是太少了。
不过回归了日常的轨道之后，约翰也只能把这丝遗憾藏在心里面，认真的开始解决自己眼前的事情了。
从这周开始，约翰将减少前往夏洛特医院外科的次数，决定只在每周二和周四前去进行实习。这是早就和伯格曼教授谈好的事情，因此当约翰在上周和伯格曼教授说起来的时候，对方也只能是无可奈何的同意了。当然，同意之前自然是一番苦口婆心的劝说，总之就是约翰你能力出众，莫要辜负了自己的天赋云云。
不过对于约翰来说，这些话自然没有任何的意义。
这个时代的简单手术对于一位成熟的外科医师来说实在是没有难度，两个月的时间足以让他了解到很多东西了，而且对于他来说先有更重要的事情。比如说用保罗给他带来的可卡因尝试着去制备普鲁卡因，比如说继续掏钱让托马斯寻找更多的病理解剖对象，比如说要设计一些手术中要用到的小东西，再比如说今天他要去做的几个小实验……
……
“约翰。我不太明白。”
看着约翰把双手伸入盛有消毒酒精的盆中，福格尔副教授异常疑惑的问道：“你做这个实验到底是有什么用意？想要证明什么？而且我看你刚才洗手的方式好像很特别，是有什么讲究吗？”
在约翰提出用高浓度的酒精进行消毒之后，作为细菌学副教授的福格尔立刻便学习到了这种新方法，而且惊喜的发现效果非常只好。而且福格尔可以理解约翰先把手洗干净然后再去用酒精浸泡的流程。毕竟人的手有时候看起来很干净。但是如果用显微镜一观察的话就会发现，实际上上面布满了各种各样的污秽和细菌，先把它洗干净之后再用酒精消毒可以更加的有效和实用。
但是……
刚才洗手的那些繁琐步骤是什么意思？约翰现在做的这个实验又是什么意思？
“先生，这是我自己琢磨出来的一套洗手方法。”
抬头看了一眼福格尔先生，约翰笑呵呵的说道：“我发现如果仅仅用我们习惯的方式去洗手的话，很容易造成一些地方无法清理干净。所以琢磨了一晚上之后，我自己设计出了一套完整的洗手方法，可以保证双手的每一个角落都能清理干净……当然，前提是我们必须要把指甲剪短，避免出现无法清理的死角。”
“哦？你能再演示一下给我看看嘛？”
听约翰这么一说。福格尔副教授顿时便来了兴趣，立刻提出了自己的要求。
“呃……好吧。”
心中无奈之下，约翰只好把手从盆中拿出来，再次给福格尔副教授演示起了虽然已经十几年没有用过，但是几乎已经成为自己本能的六步洗手法。
没错，正是后世普通人都耳熟能详的六步洗手法！
为了即将到来的四月份约翰可真的是下了大心思了，不停的回忆着前世那些熟悉的事务，然后一项项的做着认真的准备。为了让自己的这些准备更加具有说服力。约翰只能设计了一个个的小实验，然后不断地找着能够见证这些“发现”的见证人！有了这些见证人的存在，约翰在手术室中使出这些东西的时候就不会显得那么突兀了。
在外科无菌技术领域。福格尔副教授无疑是最好的见证人之一。
因为以前相处时对约翰就颇有好感，再加上本身对这个优秀的学生就一直有所关注，因此当约翰向福格尔提出想要借助他的实验室来做几个小实验的时候，这位细菌学的副教授毫不犹豫的答应了下来。当然，其中一个重要的原因就是福格尔也看到了约翰的那三篇稳重，尤其是关于外科消毒的那一篇。让他对这个曾经的学生充满了兴趣……
今天约翰想要做的几个实验，福格尔教授就非常的好奇！
比如刚刚他看到的这个洗手法。刚开始的时候觉得非常繁琐，但是此时听约翰解释后再看看他的第二遍演示。福格尔马上就明白了过来！
“这小子，可真厉害！”
瞪大了眼睛看着约翰的每一个步骤，福格尔心中暗暗的惊叹道。
掌心、手背、指缝、大拇指的外侧、指尖、手腕……双手的每一个部位都被约翰详细的考虑到了，而且每一个步骤持续的时间都在十几秒钟，保证了足够的效果……
如果约翰可以听到福格尔此时心中所想的话，肯定会大笑着好好夸奖自己一番：找福格尔作为自己实验的见证人，实在是再合适不过了！根本就不用过多的费口舌去解释，这位出色的细菌学教授就可以领会到自己这么做的意图，如果要换了别人的话恐怕就要费很多事儿了。
一分多钟之后，约翰把双手冲干净，重新泡进了高浓度的酒精之中。
心中暗暗记住了约翰刚才的洗手过程之后，福格尔再次饶有兴趣的问道：“约翰，你还没有回答我刚才的第一个问题，你做这个实验到底打算证明什么？酒精消毒的效果吗？如果是这个的话我想大可不必了，你们的那篇文章发表之后我就已经验证过了，确实只有百分之七十到七十五之间的酒精才有消毒的效果。而且相当的不错！”
“不，我当然不是要证明这个。”
作为这种新方法的发明者，约翰自然不会怀疑自己的理论，笑着摇了摇头道：“这样吧福格尔教授，我先问您一个问题。既然我已经洗了手，为什么还要用酒精浸泡呢？”
“因为皮肤表面的细菌有些是不容易被清除的！”
皱了皱眉头，福格尔副教授有些不悦的回答道。约翰的这个简单问题让他感觉自己受到了冒犯。
“没错！”
约翰似乎没有发现福格尔副教授的不悦，依然微笑着说道：“所以我们在洗干净手之后再次进行消毒的处理，我就是因此才发现了酒精能消毒的秘密！但是在研究酒精消毒效果的时候，我又有了另外一个发现。从而对它的真实效果有了一丝的怀疑！”
“哦？什么发现？”
听约翰这么一说，福格尔顿时便来了兴趣。
刚才福格尔也说了，那篇文章发表之后他马上就进行了验证，发现效果相当的好，所以实在想不出约翰这话到底是什么意思。
双手动了动。约翰换了个舒服点儿的姿势后才接着笑道：“经过我多次细致的观察，发现大致讲人手的细菌可以分为两类：一类是皮肤表面的细菌，可以比较容易的被酒精清除掉，但是还有一类却深藏在皮肤的皱褶和毛孔深处，只能被清除掉一部分！但是过一段时间之后，这些细菌就可能慢慢的跑到皮肤表面上来了……”
“啊？你说的是真的？”
听完了约翰的这番话之后，福格尔顿时愣住了。
“当然！”
约翰含笑点了点头，认真的说道：“所以作为一名外科医师。我认为如果仅仅是术前对双手进行消毒的话恐怕很难保证真正的消毒，最好在此基础上用更好的方法保证无菌的效果……”
“所以这就是你设计那些东西的原因？”
听到这里，福格尔的双眼忍不住看向了旁边桌上的几样东西。
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