慢性支气管炎中医调治190问-第41章
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161。慢性支气管炎患者进补的原则是什么？（）
辨证论治是中医的特色和优势，中医有“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”等治疗疾病的基本原则，这些原则不仅适用于中医药治病，也同样适用于进补，可以说是进补的基本原则。通常进补时，要根据进补对象不同的身体状况分别采用各不一样的进补方法。此外，还要区别进补对象的体质是阴虚、阳虚等。阳气虚弱者，应给予甘温益气之品，使阳气旺盛，而对于*亏损者，则要用厚味之补益精血之品，使*充足。在选择滋补性食品时要有所区别，不能混淆，如阴虚火旺与阳气不足者虽都可用补法，但前者宜清补，可选用诸如百合、鸭蛋、牛奶、莲子、冰糖等，而后者宜温补，可选用诸如龙眼肉、海参、羊肉、荔枝等。辨别疾病的性质对进补来说也十分重要，如病属寒盛者宜给予温热食物，如干姜、羊肉、红糖等；病属热盛者宜给予清凉食物，如西瓜、鲜藕等；若伴有脘腹胀满、消化不良者则要以消食为主，可给予山楂、白萝卜之类。总之，进补不局限于吃补品，凡是适合自己身体状况的调养都是进补。“秘者，通便谓之补”，意思是说便秘的人通大便也是一种进补的方法，就是这个道理。
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162。慢性支气管炎患者进补禁忌有哪些？（）
就慢性支气管炎患者来说，忌无虚滥补、忌虚不受补、忌守药待康。无虚滥补不但徒耗药物，浪费钱财，还会导致阴阳失调，正常的脏腑功能受到扰乱，所以进补时必须明辨虚实，以免遭受无虚滥补之殃。有一些虚弱患者在服用补品和补药后，病症不减反而加重，或出现口干、舌燥、失眠、腹胀、嗳气等一系列不良反应。出现这种情况一是由于患者脾胃虚弱，消化吸收功能已不健全，而补血、补阴之品（如阿胶、老鳖等）多滋腻碍胃，不易消化吸收，容易滞留胃肠而产生消化不良的症状；另一种原因是补不对症，阴虚者盲目用温热补品，使原有的阴虚症状加重。因此，必须根据体质选用适当的进补方式，或清补、或平补、或温补等，同时还要注意消化功能，不能伤胃碍胃，否则虚不受补，适得其反。一个人患病之后，要想恢复健康，光靠服用补品和补药是不行的。身体虚弱，有先天不足的原因，也有后天失养引起的，如饮食失调、情志不遂、房劳过度等，因此体虚者除了进补之外，加强体育锻炼，注意饮食调节，保持良好的卫生习惯和精神状态也是十分重要的。丰富多彩的生活胜似高级补品、补药，守药待康是不可取的。
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163。进补对慢性支气管炎患者有何好处？怎样选择适合自己的进补方法？（）
进补是为了调养身体，补益正气，增强机体抗病能力，防治疾病，延年益寿。根据慢性支气管炎患者具体情况之不同选用适宜的进补方法进补，其好处是显而易见的。慢性支气管炎患者在积极治疗的同时配合进补能扶正祛邪，提高机体的抗病能力，促使疾病早愈。现代研究证明，有些补品、补药能增强机体的免疫功能，提高机体的适应能力，慢性支气管炎经常感冒和急性发作的患者进补一些补气的黄芪粥、黄芪气锅鸡之类就能减少其感冒和发作次数；在慢性支气管炎病情不太严重时注意进补和调摄，能控制病情，避免病情进一步加重，预防其向慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病发展。同时补品和补药能改善人体内分泌的状况，调节机体代谢，从而强身健体，减少疾病，延缓衰老，延年益寿。
进补对慢性支气管炎患者大有好处，其前提是必须进补得法。那么如何选择适合自己的进补方法呢？选择适合自己的进补方法应做到根据身体虚弱程度、体质状况、自觉症状及服食方法是否方便而定。虚弱症状明确的，宜选用药补，因为药补功效确定，补力较强，见效相对较快。对于没有明确虚弱症状且希望通过进补强身者来说，补药终究是药，此时选用食补更为合适。老年人、小儿及消化功能低下的人，可选用粥补；阳虚畏寒的人、善饮酒者或需借助酒性使药力散布全身者，可选用补酒；久病体弱、气血不足等精气大亏的人，可服食滋腻厚味的食物进行调补。补品和补药各有特性，有些病症只宜于某一食物，有些病症却非某一补药不能奏效，必须分别选用。例如，怕冷、手足不温者，服用羊肉、龙眼肉、红参等可以取得良好的效果，以食疗为宜；而气阴两虚、口渴、咽燥、干咳、疲乏无力者，服用西洋参、百合可补气阴，其效果较好，以药补为主。进补应以服用方便为好，在家休养者可将各种补虚食物制成点心食用，或佐餐食用；而坚持上班或出差远行者，则以服用补虚之中成药或保健补品比较方便。
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164。慢性支气管炎患者冬令如何进补？（）
冬令进补是民间传统的进补习惯，那么慢性支气管炎患者冬令应该如何进补呢？中医学有“冬藏精”、“秋冬养阴”的理论，认为冬季是进补强身的大好季节，能使营养物质转化的热能最大限度地储存于体内。而且冬至起九，正是一年中阴气极盛而阳气始生的转折点，此时进补，萌育元气，养精蓄锐，有助于体内阳气的生发，为来年开春直至全年的身体健康打下基础。另外，冬季气温较低，人体为了保持正常的体温恒定，就需要消耗体内较多的热能，加上冬季人们的食欲增加，机体对营养物质的消化吸收能力就相应提高。这种“需求矛盾”在中老年体质虚弱和慢性病患者身上表现得更为显著，对“补”的要求更为迫切。因此，人们喜欢“冬令进补”，并将其作为一种习俗流传下来。
“冬令进补”最好先作“引补”，即“底补”。所谓“底”就是打基础，可根据体质的需要先选用芡实炖牛肉，或芡实、大枣、花生仁加红糖炖服，以调整脾胃功能；也可用羊肉加生姜和大枣炖成生姜羊肉大枣汤等。在此基础上再辨证服用补药，可增强滋补效力，且不易发生“虚不受补”的情况。冬天气候寒冷，慢性支气管炎容易反复发作，因此冬令进补一定要在疾病缓解期进行。若在进补的过程中出现感冒、发热、咳嗽、气喘等症状应停止进补，及时服药调治。因为，许多补品具有止泻、止汗、抗利尿作用，服后不利于病邪从大小便或汗液排出，有恋邪的弊端，所以应待症状消失后再继续调补。在进补时最好不要吃生冷或过腻的食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响补品或补药的吸收。
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165。何谓药膳？药膳是如何分类的？（）
（1）药膳：是天然中药与食物巧妙结合而配制的食品，是中医饮食保健的一大特色。药膳食疗从营养学角度来讲比普通食品更优越，它以中医学基础理论为基础，以传统烹调技术为手段，具有药食兼备的特点。药膳以辅助治病、保健强身为目的。药膳与治病服药不同，它是在治疗疾病期间通过适当的饮食对疾病加以调养，增强体质，辅助药物发挥疗效，对于无病之人，药膳还可起到防病强身的作用。
（2）药膳分类：分类方法较多，通常是按原料的性质和制作方法分类的。常用的药膳类型有米面食类、菜肴类、粥食类、糕点类、汤羹类和蜜饯类等。
①米面食类。米面食类是以米、面粉为基本原料，加入适宜的天然药物，制成的馒头、面条、米饭、汤圆、包子、馄饨等各种饮食。
②菜肴类。菜肴类是以菜为基本原料，加入适宜的天然药物，制成的冷菜、蒸菜、炖菜、炒菜、榨菜、卤菜等各种食品。
③粥食类。粥食类是以米、麦、豆等为基本原料，加入适宜的天然药物，如枸杞子、山楂、百合等，煮成的半流体饮食。
④糕点类。糕点类是按糕点的制作方法制成的药膳，其花样繁多，如茯苓饼、栗子膏、核桃酥等。
⑤汤羹类。汤羹类是以肉、蛋、奶、海味品等原料为主，加入适宜的天然药物，煮、炖、煲而成的较稠厚的汤液。
⑥蜜饯类。蜜饯类是以植物的干、鲜果实或果皮为原料，经药液煎煮后，再加入适量的蜂蜜或白糖而制成。
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166。药膳有哪些烹调方法？（）
药膳食品的烹调方法和日常饮食一样，有很多种。常用的有炖法、熬法、烩法、汆法、焖法、烧法、蒸法、煮法、卤法、炸法、炒法、熘法等。
（1）炖法：是将天然药物和食物同时下锅，放入调料，不炝锅、不勾芡，大火烧开、小火烹制成熟的一种水煮法。
（2）熬法：是将药膳原料经加工炮制后，放入锅内加入汤汁或清水、调味品，用大火浇开后改用小火熬熟的烹制方法。
（3）烩法：是将几种小型药膳原料（如片、丝、条、丁等）掺和在一起，加汤和调料混合后加热，烹制成一种汤汁菜的方法。
（4）汆法：是对药膳主料热处理的烹饪方法，也是制作汤类药膳的一种常用方法。即把原料放在开水中过一下的加工方式。
（5）焖法：是先将药膳原料用油炝锅加工后，加上适量的汤汁和调味品，盖上锅盖，大火烧开，改用小火焖至酥烂的烹制方法。
（6）烧法：是将食物原料经过煸、煎、炸或水煮等处理后，再加入天然药物、汤汁和调味品，用大火烧开，小火焖透，烧至汤汁稠浓的烹制方法。
（7）蒸法：是利用水蒸气加热烹制药膳菜肴至熟的方法。在实际操作中，由于蒸制药膳原料和方法的不同，又分为粉蒸、扣蒸、清蒸、包蒸等不同类型。
（8）煮法：是将药膳原料放入锅内，加适量汤或水，先用大火烧开，再改小火煮至熟烂的一种烹调方法。
（9）卤法：是将经过加工的药膳原料按照一定的方式配合后，再放入用盐、味精、花椒水、清汤对好的卤汁中，用中火逐步加热，使其渗透卤汁，直至成熟的一种烹调方法。
（10）炸法：是把药膳原料直接投入多量的油中加热，使之具有味香、酥脆的一种烹制方法。
（11）炒法：是将加工后的药膳原料放入热油锅中，再加调味料，以急火、快速翻炒至熟的一种烹制方法。
（12）熘法：是将加工成型的药膳原料调味（有的不需调味），经炸、蒸、煮或上浆划油等初步加热后，再以热油煸炒辅料、调料，加上主料，然后倒入对好的芡汁快速翻炒至熟，使主辅料交融在一起的一种烹制方法。
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167。适宜于慢性支气管炎患者服食的粥类食疗方有哪些？（）
（1）枸杞党参百合粥
原料：枸杞子15克，党参20克，百合30克，大枣10枚，粳米100克，红糖适量。
制作：将枸杞子、党参、百合水煎去渣取汁，与淘洗干净的粳米、大枣一同放入锅中煮粥，待粥熟后加入红糖溶化调匀即可。
用法：每日1剂，分早晚2次温热服食。
功效：调补阴阳，补虚止咳。
适应证：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿中医辨证属阴阳两虚者，症见咳嗽气短，痰呈泡沫，动则咳喘尤甚，形寒自汗或盗汗，口干咽燥等。
（2）桂苓陈皮粥
原料：桂心6克，茯苓30克，陈皮12克，粳米100克。
制作：将桂心、茯苓、陈皮水煎去渣取汁，与淘洗干净的粳米一同放入锅中煮粥，至米熟粥成即可。
用法：每日1剂，分早晚2次温热服食。
功效：温补肺脾，化痰平喘。
适应证：慢性支气管炎中医辨证属肺脾两虚、痰湿阻肺者，症见痰稀咳喘，纳呆便溏，或兼下肢水肿。
（3）川贝沙参粥
原料：川贝10克，沙参15克，粳米100克，冰糖适量。
制作：将川贝研成细粉，沙参与淘洗干净的粳米一同放入锅中，加入清水适量煮粥，待粥将成时加入川贝粉、冰糖，再稍煮至粥成即可。
用法：每日1剂，分早晚2次温热服食。
功效：清热润肺，止咳化痰。
适应证：慢性支气管炎中医辨证属阴虚肺热者，症见久咳不止，痰少咽燥，舌红少苔，脉细数。
（4）桑白皮粥
原料：鲜桑白皮30克（或干品15克），粳米100克，冰糖适量。
制作：将桑白皮水煎去渣取汁，与淘洗干净的粳米一同放入锅中煮粥，粥将成时加入冰糖调匀再稍煮即可。
用法：每日1剂，分早晚2次温热服食。
功效：清肺止咳，利尿消肿。
适应证：慢性支气管炎中医辨证属肺热者，症见咳嗽痰黄、喘促，面目水肿、小便不利等。
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