名医教您防治轩哮喘-第24章
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夏天大量进食冷饮也是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘病人来说，不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。所以，对于哮喘病人来说，天热也要防“冷”。
夏天防“冷”的具体措施是：酷暑难当时，空调机可以使用，但必须要注意，室内的温度与室外温度相差不要超过5℃，更不要让空调的出风口正对着自己。从外面热得满头大汗回家时，不要立刻进入空调房间，更不要随即打开冰箱拿起冷饮就喝，可以先用干毛巾将身上的汗水揩干，喝一些温开水，待情绪稳定后再享受凉爽。另外，空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气。多进行游泳、保健体操等体育锻炼，可增强体质，减少哮喘的发作。
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26。连续3年哮喘没发作是不是已经根治了？（）
26。
连续3年哮喘没发作是不是已经根治了？
患儿O母咨询：“方方”今年12岁了，曾患哮喘病，但已连续3年没发作了，请问医生：连续3年哮喘没发作是不是已经根治了？
连续3年哮喘没发作并不代表哮喘病已经根治。哮喘病的过敏体质是遗传决定的，目前尚无法根治。最好到医院检查一下气道反应性。如检查结果正常，可以说哮喘病是临床治愈；如果气道反应性仍高，只能说哮喘病目前处在临床缓解期，并不是已经根治，所以仍需要坚持预防性治疗。
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27。小儿哮喘在发育期可以自愈是真的吗？（）
27。
小儿哮喘在发育期可以自愈是真的吗？
患儿O母咨询：“方方”12岁以后，哮喘病就再也没有发作过，突然间好了，亲朋好友都说小儿哮喘在发育期可以自愈，不要再为孩子的哮喘担心了。我不太相信，请问医生：小儿哮喘在发育期可以自愈是真的吗？
儿童哮喘的预后一般来说是比较好的，约有一半的哮喘儿童，到青春期前后症状减轻或停止发作。我们在儿童哮喘门诊也发现一些孩子过去哮喘发作频繁，现在长大了，发作的次数少了或不发作了，这可能与青春期体内各系统器官功能发育逐渐成熟、主要是内分泌及免疫功能的改善、体质的增强等因素有关。
哮喘儿童进入青春期虽然有部分人哮喘症状消失，但其哮喘的根本，即气道高反应性可维持很长时间。有些儿童可在停止发作多年，甚至10多年后仍会复发哮喘。有的人即使无哮喘症状，但其肺功能常常是异常的。另外，小儿哮喘预后较好者，一般是轻型患儿。中度、重度患儿，在一生中常可有不同程度的哮喘发作。因此，决不能抱着小儿哮喘预后好，到青春期可“自愈”这种想法而停止早期正规治疗。有的家长不愿给患儿用哮喘药物治疗，只是“调理”、“等待”青春期“自愈”，这是非常错误的，这会延误了治疗时机，会使病儿反复发作，病情加重，肺功能恶化。
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28。如何做好秋季哮喘预防？（）
28。
如何做好秋季哮喘预防？
患儿B母咨询：每年一到秋天寒气来临，女儿“妞妞”就开始哮喘发作不停，直到第二年春暖时候才好转。请问医生：如何做好秋季哮喘预防？
秋季是小儿哮喘的高发季节，因此秋季如何预防小儿哮喘就变得十分重要了。
首先，尽量避免接触过敏原，这无疑是防治哮喘最基本和最重要的措施。定期清扫，除去灰尘及螨虫。勤洗床单、被套。衣被、床上用品也应少用羊毛、羽绒制品。防止烟雾和有害气体对呼吸道的影响，保持室内空气达到一定的温度和湿度。
其次，防寒保暖，避免受凉感冒及呼吸道感染。秋天是耐寒训练的大好时机，注意适当运动和耐寒锻炼，既能愉悦心情，又能增强体质，对预防哮喘发作有积极作用。但“秋冻”不应盲目，锻炼要量力而行。
另外，秋天气候干燥，主张饮食宜清淡，多吃梨、苹果、白萝卜、银耳等清润肺气，少吃甜腻、油炸食品，避免食用海鱼、虾、蟹、秋茄等易引起过敏而促发哮喘的食品。
但有些时候，尽管防范措施已积极到位，仍会出现哮喘的急性加重，令人防不胜防。一旦发病，应及时就诊，积极控制感染，在专家指导下按规范和指南施行治疗，以防病情加重引起不良后果。
小贴士——
春季防哮喘八招
每当春暖花开时，哮喘病人就会紧张，因为春季是哮喘的高发期。虽然迄今为止哮喘尚无根治办法，但是哮喘的发作是可以预防和控制的。繁殖，因此浴室和厨房内要注意通风，去除其他一切可以产生湿气的物品（如鱼缸）。更为重要的是减少床上尘螨数量，因为人在床上的时间最长。为此应用密封罩、套将床垫、枕头套起来。定期用热水烫洗被（1）减少室内尘螨。潮湿的环境有利于室内尘螨单、枕套、毛毯等，或在太阳下晾晒。卧室不用地毯，不用纺织品覆盖家具。
（2）减少猫过敏原和真菌吸入最根本的办法是不养猫，尽量不要在养有宠物的亲友家中作客。并保持室内干燥，通风良好。经常打扫卫生，除去各种杂物，尤其是已发霉或易发霉物品。
（3）杀灭蟑螂。蟑螂是重要的过敏原。彻底清洁有虫房间、厨房，病人不在室内时喷洒杀虫剂。
（4）减少花粉、烟雾吸入。在春暖花开的季节里，尤其是日间、午后最好不要外出，如外出应戴口罩。在居室不但本人不吸烟，也要奉劝家庭成员、客人不吸烟。
（5）增加鱼油摄入，限制食盐摄入，避免过多食用某些有害添加剂的食品。
（6）注射流感疫苗。感冒或呼吸道感染可触发哮喘，特别是小儿。这种由呼吸道病毒感染引起哮喘者，每年应在发作前注射流感疫苗。
（7）避免室内污染和情绪激动。房屋装修时，尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等。有过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进入。如遇紧张、激烈的场面，冲动的环境，不宜过多过久涉入。避免剧烈运动。
（8）注意身体保暖，不要骤然接触冷空气。不要穿着羽绒制品及蚕丝制作的衣、被。
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29。秋冬季节如何预防哮喘病发作？（）
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秋冬季节如何预防哮喘病发作？
患儿A母咨询：一年一度的秋冬又到了，我知道这是哮喘的多发季节。请问医生：在秋冬季节如何预防哮喘病发作？
哮喘是一种常见的慢性病，哮喘病的发作与生活习惯和天气变化常常有着密切的关系。患病后的日常生活调理对疾病的康复至关重要，特别是在哮喘发作的缓解期，注意防止哮喘的发作尤为重要。首先，要注意气候的变化，秋冬季节早晚温差很大，特别是寒冷空气的刺激，常会诱发哮喘病的发作。因此，要尽可能地避免受凉。但居住的环境则要保持通风，空气新鲜。据实验证明：经常关闭的居室，空气污浊，游浮着大量浮尘和细菌，细菌的密度每立方米可高达15000多个，是通风房间含菌数的3倍。这些细菌随着人的呼吸，大量进入口、鼻腔和气管。寒冷空气及浮尘的刺激，就很容易诱发哮喘的发作。其次，要细心寻找可能的过敏原，如深秋季节时鲜的蟹、虾或花粉，以及新上市的蔬菜等，都应尽可能避免食用和接触。再次，在哮喘发作的缓解期，可进行适当的体育锻炼，如：打太极拳、慢跑步等。青壮年还可以根据自身条件，从夏天起就试行冷水浴，以加强对冷刺激的适应能力。各种治疗哮喘的药物，最好轮换使用，特别是气雾剂，不可过量、过久地使用，必要时再用，使用过多可能会出现心慌、头痛、恶心、胸闷，以及咽喉发干等不良反应。特别是有高血压、心脏病的人要格外注意，尽量少用或不用。哮喘病人的饮食宜清淡，易消化，富含蛋白质、维生素和钙质的食物，如瘦肉、豆制品等。还可以多吃些健脾润肺的食品，如蜂蜜、大枣、莲子、核桃等。不宜进食有刺激性的食品，如辣椒、花椒、芥末、咖啡、浓茶、烟、酒等。另外，有些人芹菜、韭菜也要少吃。饮食不宜过甜或过咸。哮喘发作持续不缓解时，用自备的口服药或气雾剂止喘无效，或伴有发热、咳痰等情况者，应立即去医院诊治。
小贴士——
小儿寒冬哮喘“五忌”
据资料统计表明，哮喘儿每到冬季其复发率高达70％以上，这不仅增加了病儿的身心痛苦，严重者可危及生命。因此，为防止儿童哮喘复发，在寒冷季节要做到五忌。
（1）忌与冷空气接触：冷空气可刺激呼吸道黏膜感受器，产生异常冲动而致气管痉挛，诱发哮喘。故在寒冬季节，患儿除注意加强保暖与及时添加衣服外，还要尽量避免与强冷空气接触。
（2）忌被动吸烟：被动吸烟可对气管构成慢性损害，从而形成高反应状态而诱发哮喘。因此，冬季家有哮喘儿的家长应绝对避免吸烟。
（3）忌接触过敏原：哮喘患儿慎穿动物毛皮，慎食虾蟹海鲜，慎用阿司匹林及水杨酸钠等易致敏的药物。忌与花粉接触，最好不带孩子去花园、花圃游览，以免接触过敏原而引起哮喘发作。
（4）忌上呼吸道感染：反复呼吸道感染造成的“气管高反应状态”是发生哮喘的基本机制，也是构成复发的主要因素。因此，冬季预防上呼吸道感染是减少哮喘复发的关键。
（5）忌剧烈活动和情绪激动：因剧烈活动和情绪激动可致β受体敏感性降低，相对α受体敏感性增高，从而诱发支气管哮喘。此外，过于剧烈运动还可因过度换气而引起反射性气管痉挛。所以，冬季莫让患儿剧烈跑动或大喊大叫，避免诱发哮喘发作。
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