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第155章

蕙质兰心-第155章

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  当班护士说:“来了三车民工,都是吃坏肚子,上吐下泻,蒋大夫怀疑是食物中毒,化验结果还没回来。”

  “一共多少病人,都安排妥当了吗?”

  “一时安排不下,还有五个在走廊长椅上躺着。消化道隔离的病房没有床位了,请问郑护士长,能不能安排呼吸道隔离病房?”

  “等一下,我和江护士长马上下去。”秀秀没有挂上电话,示意江护士长接电话,江护士长接过电话直接扣上了。

  秀秀迅速更换隔离服,二位护士长乘电梯去了急诊室。

  距离鸢城医院不远的一处工地,是正在建设中的某单位宿舍楼,工地上有八十多个民工。今晚吃的饭有点复杂,有猪肉炖白菜,有动物内脏,如猪肝猪心,有老咸鱼,还有土豆等。

  检验结果很快就回来了,三十二个病人,沙门氏菌感染者十七个,还有金黄色葡萄球菌感染,还有变形杆菌感染。看来民工们的食堂卫生条件很差,有待报告防疫部门督促整改。

  郑秀秀跟在江护士长身边,来到护士台:“都建立病案了吗,重症病人有几个,都安置好了吗?”

  今晚传染科急诊值班护士季芹,李建立赶紧过来:“江护士长,还有五个病人没地方安排。”

  “二楼肝炎病房能倒出一间病房来吗?”

  “都已经住满了。”

  宋左云不知什么时候过来了:“江护士长,那就加床吧。”

  郑秀秀说:“五楼我看还有空床。”

  宋左云看了她一眼:“那是什么病房,怎么可以随便加床,万一病人感染上艾滋病,会赖上我们的,到那时候我们可就说不清楚了。”

  江护士长说:“是这样,还是按病种安排床位吧,以防交叉感染。李建立你们去仓库找一找,我记得还有几扇屏风的,直接在走廊上安病床吧。”

  这样的安排,民工们很有意见,江护士长说:“住走廊的酌情考虑减免一部分费用,你们看怎么样?”

  刚才郑秀秀说了外行话,宋左云却很高兴,不行了吧,毕竟只是干过普外科和手术室,对传染病的临床护理还不是很熟悉,等着吧,有你哭的时候。

  食物中毒后,细菌在肠道内繁殖,并派出大量毒素,使胃肠道粘膜出现不同程度的炎症。病人不同程度的出现恶心呕吐,腹痛腹泻。

  江护士长指挥着煮了很多茶水,又热了一些淡盐水,鼓励病人尽量多喝点,以加速毒素的排出。

  脱水严重者给予静脉输液,脱水的病人血管难寻,这又引起腹痛难忍的民工们的不满,一时之间,呻吟声充斥着整个走廊。

  郑秀秀第一次见这么多病人同时入院,不免有点手忙脚乱,心不定,水平自然发挥不出来,有时候看着很好的血管,反而打不上针。

  跟在她身边的王伟就说:“郑护士长我来。”秀秀起身让给他,看他娴熟的给病人打针,心里感叹可真是天外有天呀,没想到这传染科居然也是藏龙卧虎之地。

  病人很快安顿下,有症状不明显的,经过一番紧急治疗后,腹痛腹泻症状很快消失,拿上口服药,直接出院。

  一个上午,郑秀秀和江护士长,就在这消化道隔离的病房里忙来忙去,快下班的时候忽然想起自己答应周阳,今天早上去给他打针的,看看身边忙来忙去的大夫护士们,郑秀秀感觉自己的双腿跟灌了铅一样,今天,太累了。

  *

  第二卷 心跳 【第007章一点点熟悉】

  【第007章一点点熟悉】

  上午十点,郑秀秀接到她的主管大夫曹祥林的电话,责备她怎么快一个月了还没去做产前定期检查,希望她今天下午去产科。

  秀秀连忙答应着,自己找了个理由,说是感觉正常所以没去。结果曹响林说了句:“那你也自己生产试试看。”就堵得她没话说。

  挂上电话,看着身边忙碌的大夫护士们,戴着老花镜正在电脑前下载医嘱的江护士长,郑秀秀实在不好意思请假。她一声没吭,继续手头的工作。

  传染科一楼整个是门诊,二楼就是肝炎病房,一上午,郑秀秀和江护士长就在这里帮忙。她刚和曹祥林通完电话扣上话机,电话又响了起来,秀秀马上条件反射的接起电话。

  “喂,赵主任在吗?”

  “等一下,我马上请赵主任接电话。”

  “不用,请通知赵主任赶紧到一楼急诊室,有个被狼狗咬伤的病人,情况比较严重。”

  郑秀秀赶紧扣上电话,起身要去病房叫正在查房的赵主任。

  坐在她对面的江护士长说:“不用。”

  她拿出专用对讲机:“赵主任,门诊来了个狂犬病,请你去看看。”

  对讲机的声音有点大,就听得赵主任说:“好,我马上下去。”

  江护士长跟赵主任通完电话,又低头继续自己手里的工作。看着平静镇定的护士长,郑秀秀在听到来了一个狂犬病人时,一下紧张起来的情绪,慢慢放松下来。

  “护士长,我想跟着赵主任去门诊看看,熟悉一下狂犬病的诊疗过程。”

  江护士长抬起头来温和地说:“好,你去吧,但要注意病人有幻视幻听冲撞跳叫行为,你行动不便,尽量离远一点。”

  “好,我知道了,谢谢。”走出护士站,就看到乔小婉在拐角处向她招手。

  “郑护士长,你还是别去了,很危险的,上次来了一个狂犬病,差点咬伤来进修的黄大夫,吓得他赶紧跑出了病房,晚一步被咬上就没救了。”

  “知道了,我远远得看不上前,争取自保不给别人添麻烦。放心,好乔乔,谢谢你。”

  “要不,我陪你去。”

  “不要,忙你的吧,我能行。”

  郑秀秀跟着赵主任出了肝炎病房,洗手,脱下隔离衣,隔离帽,摘下鞋套。再洗手,然后才正式走出肝炎病房。

  刚走下二楼的步行梯,就听到一声犹如野兽一样尖利的嘶吼,郑秀秀本能的停了一下脚步,赵主任关切的看了她一眼:“小郑,狂犬病人偶然有伤人行为,你身体不方便,要不你别过来了。”

  “没事,我远一点看,总得有个适应过程,要不然,我自己单独工作时就更难适应了。”

  “好吧,在远处看看处置安排过程就行了。狂犬病目前尚无特异治疗方法,反正尽量减轻病人痛苦吧,最重要的就是维持其呼吸,心血管系统的功能。”

  两人来到一楼更衣室,迅速套上隔离服,赵主任递给她一副胶皮手套,自己也戴上。

  一楼走廊的尽头,有一间昏暗的诊室,专为怕亮光的狂犬病人准备的。

  赵主任大步向走廊尽头走去,他一站在病房门口,郑秀秀就感觉他身上气息变了,如同一个警惕的战士,发现了敌情。

  “病人怎么样?”

  今天,急诊值班大夫是秦力,他和实习大夫正在病房里,看到赵主任过来,赶紧说:“赵主任,您赶紧看看吧,情况有点严重。”

  “伤在什么地方?”

  “这家伙用脚去逗弄狗……”

  “我问你伤在什么地方?”郑秀秀骤然想起,狂犬病受伤部位与病毒扩散速度有关,距离中枢神经越远,狂犬病毒扩散越慢,离得越近扩散越快。

  狂犬病病毒在周围神经组织里的平均移动速率是3mm/h,上行到中枢神经组织(脑…脊髓)后可在一天内繁殖扩散到整个中枢神经组织内。因此,伤口离脑…脊髓越远,潜伏期就越长,疫苗就越有可能及时生效从而有效预防狂犬病发作。

  “小腿。”

  “多长时间?”

  “两个星期。”这次,秦力大夫不敢再加以描述了,直接回答了主任的问话。

  “赶紧在大腿根部上止血带,扩创……”这几句话,赵主任是在门口还没进到病房里就问的。

  郑秀秀跑得慢,落后赵主任十几步,等到她气喘吁吁的跑到病房门口,正好看到赵主任和秦大夫和实习同学一起把病人抬上诊床。

  “拿清创包,快点。”

  狂犬病人不是很狂躁吗,怎么昏迷了。病人看上去也就十几岁,男性,右小腿裤管被撕开了,看来伤在右小腿。

  很快,病人被约束在诊床上,褪下裤子,首先在右大腿根部扎上止血带,简单消毒后,立即扩创。

  赵主任和秦大夫迅速戴上双层手套,开始清创双氧水,碘伏,生理盐水,用注射器深部组织注射,浓碘涂抹。

  郑秀秀看了看墙上的壁钟,接近一小时的时间。不大的房间里,有三个大夫一个护士。

  赵主任说:“纱布。”

  屋里的护士说:“没有了,我去拿。”

  郑秀秀说:“我去。”总算帮上点忙了。

  这里,赵主任问病人家属:“咬孩子的那只狗还活着么?”

  “打死了。”

  “是不是真正的疯狗?”

  “看不出来,是自家养的看门狗,平时也不咬人的。孩子在外地上学,星期天放假回家,这狗平时就喜(…提供下载)欢亲近他。一个星期不见,回来就逗狗玩。没想到三逗两逗就被咬腿上了。”孩子父亲都有点语无伦次了。

  “你怎么知道孩子病了?”

  “他怕水怕光,村里卫生员说这像是狂犬病了,叫赶紧上大医院来看。”

  “当时咬伤你怎么给孩子处理的?”

  “我不在家,孩子妈给孩子用水冲了,又上了红药水,看伤的也不厉害,就用两块创可贴贴上了。”

  “你的狗平时打狂犬疫苗了吗?”

  “自家养的看门狗还要打针吗?”

  “当然要打,这是预防狂犬病的关键。”

  “唉,我这是坑了孩子了,省那几个钱干啥呢。儿啊,爹对不住你啊——”孩子父亲受不住这个打击,开始情绪失控。

  郑秀秀急忙把无菌纱布递给秦大夫,然后说:“病人家属,请不要影响大夫给孩子治病,您跟我过来这边。”

  郑秀秀尽最大的可能,安抚着这位悲伤的父亲,直到病人清创完毕,送入病房。

  回七楼办公室时,秀秀就问:“主任,刚才我们刚下二楼的时候,就听到病人尖利的叫声,怎么你一进去,病人就昏迷了。”

  “刚一进去的时候,病人蹲在屋角,就像一只怕人的小狗一样,不让人接近。秦大夫年轻,没处理过这样的病人。如果是王大夫他们那些高年资大夫,见得多了,就知道这样的病人,首先要能接近他们,同时又不被他们所伤,最好的办法就是麻醉。”

  “下一步我们护理上要注意什么?”

  “诊断明确后24小时以内填写报告卡进行网络直报市防疫站,注意病人生命体征,尤其注意呼吸通畅,提前做好气管切开准备。”

  “好,我知道了,谢谢赵主任。”

  回到科护士长办公室,江护士长正在换衣服:“小郑,你家高大夫来电话,说是等你过去吃饭,他在医院餐厅等你。”

  “知道了,护士长一起过去吧。”

  “谢谢,我还有个八十八岁的老母亲,每天眼巴巴瞅着钟点等我回家呢。”

  “哎,护士长,您今年才五十多岁,您母亲快九十岁了。”郑秀秀同学八卦了一小下。

  江护士长一笑,泰然处之:“还真让你给问着了,这是我的养母,我的生母七十多岁。”

  还真是复杂呀,秀秀心里嘀咕着。

  郑秀秀迈着四平八稳的孕妇步,来到医院餐厅,就看到一张张四人座,二人座的餐桌几乎都坐满了人,齐寰在靠窗的一张二人座那里向她招手。

  “齐寰,曹祥林叫我去做产前检查,说我这个产妇实在是太不负责任了,都快一个月没做胎心监测了。”

  “唉,傻媳妇,就目前来说,还有比这件事更重要的吗?”

  “我觉得没有了。”

  “那好,咱下午不上班了,老公我陪你去产科。”

  “别,我自己去就行,这么兴师动众的,人家看了会笑话的。”

  “吓唬你,就知道你最不喜(…提供下载)欢工作时间办私事,都给你联系好了,吃完饭赶紧去产科病房,咱悄悄做一个不花钱的胎心监测。”

  “是曹祥林值班吗?”

  “不是,是于华大夫值班。”

  “不去,又要和你说个没完没了的了。”还一个紧盯着你看,当我不知道怎么的。

  “媳妇,这是吃醋吗,我就当是高抬我了。”其实,郑秀秀想的是,昨天下班时刚答应周阳,今天早上去看他,给他打针的。

  可一早就碰到一群食物中毒的病人,又跟着赵主任去实践了一下狂犬病的诊疗过程,一上午的时间就这么过去了。本来想吃了午饭,牺牲一点午休时间,赶紧

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